精选
怎么提高诊治效率
肝移植的患者一旦做完手术就需要终生随访,一直想写一些关于随访的想法,怎样才能提高诊治的效率,互联网、微信、短信、电话让患者和医生沟通起来非常的便捷,因为患者越来越多,医生的工作量也是越来越大,对于咨询,有几个建议: (1)、还在医院住院的患者,尽量不要在好大夫网站或者微信咨询,每天下午检查结果出来后可以直接找主管医生,急性情况随时找主管医生或者值班医生; (2)、大家在咨询的时候可以尽量提供详细的病情和服药情况,这样可以提高效率。比如一个家长发给我的:曾医生,你能抽空帮我看下报告单吗?帮忙看下***今天外院复查的检查报告,看下是否需要调药,就诊卡号:****,7月3号移植,术后发生肺部感染,10月18号住院一个月,11月14号复查完后回家,今天在当地**医院进行复查肝功,血常规,和fk浓度,肺部ct。检查报告如下,现在在吃药物明细:1,国产fk,一天两次,每次0.25毫克。2,复方磺胺甲恶唑片和碳酸氢钠片,一天三次,一次一片,3,伏立康唑,一天两次,每次半粒。4,美卓乐激素,一天一次,每次6毫克,一粒半。需要有药物调整的嘛?报告单来看,ldl胆固醇偏低,还有血小板也越来越低,需要做特别治疗吗?目前这样的吃药方式,需要做调整不?肺部ct都是正常了,有的药需要调整不?这是比较好的例子,病情叙述很详细,有文字叙述,也有报告单。 (3)、千万不要把医生当作保姆一样,随时随地不管是急事还是不着急的事拿起电话就给医生打,医生留电话给病人(基本上除了移植专业的医生,其他的专业很少有医生会留电话给患者),是为了便于在急性情况下能给患者指导意见,而有的患者无论遇上啥小事都会打电话,并且如果没有接着会一直打下去,奇葩的病人连拨五六个都是常事,这种情况很容易引起反感。 (4)、很多病友加了微信,经常会发几张报告单,然后说一句,曾医生,你看结果怎么样?药怎么吃?或者患者一上来可能就说,曾医生,孩子烧到39度,怎么回事?或肝功能涨了怎么回事?很多事不是一两句话就能说得清楚的,医生不能随时都抱着手机陪大家聊天,对于提供信息不全的患者,估计一问一答下来,再看化验单10分钟到15分钟才能解决,目前的工作状态来说,很难悠闲的坐下来一问一答。还有就是微信上的图片,比如上周基本上平均下来一天休息时间估计就3小时,几天下来大量的消息没有及时看,等有时间看的时候已经打不开图片了,传到好大夫的时间长了也能打开。所以对于提供信息全的,容易回复的就回了,对于提供不全的,需要静下来找时间看的,很可能就略过了。(5)、遇上急性情况及时到医院就诊,就是在不做移植的医院,发烧、拉肚子都会做一个初步的筛查,判断,急诊情况下“远水也救不了近火”,比如说消化道出血,必须得尽快去医院,对于没有经验的医院,到医院就诊后,咱可以跟当地医生沟通,提供建议。 电话、微信、互联网不能解决所有的问题,必要的时候还得及时到医院就诊。